嘴唇上长溃疡可通过保持口腔卫生、调整饮食、局部用药、口服药物、物理治疗等方式缓解。嘴唇溃疡通常由机械损伤、维生素缺乏、免疫力下降、感染、系统性疾病等原因引起。
1、保持口腔卫生每日使用软毛牙刷轻柔清洁口腔,饭后用温盐水或复方氯己定含漱液漱口,避免细菌滋生。避免用力摩擦溃疡面,禁用刺激性牙膏。儿童需家长监督刷牙动作,防止加重损伤。
2、调整饮食避免辛辣、过烫或坚硬食物,选择温凉的流质或半流质饮食,如小米粥、蒸蛋羹。增加富含维生素B族的食物如瘦肉、全谷物,适量补充猕猴桃、草莓等维生素C含量高的水果。婴幼儿患者家长需将食物处理成泥糊状。
3、局部用药溃疡面可涂抹重组人表皮生长因子凝胶促进愈合,或使用曲安奈德口腔软膏减轻炎症。疼痛明显时选用利多卡因凝胶局部麻醉,儿童用药需医生指导剂量。合并真菌感染时可联用制霉菌素糊剂。
4、口服药物反复发作患者可遵医嘱服用维生素B12片、葡萄糖酸锌口服溶液调节代谢。免疫力低下者短期使用转移因子胶囊。继发细菌感染时需口服阿莫西林克拉维酸钾片,疱疹性溃疡需联合阿昔洛韦片抗病毒治疗。
5、物理治疗顽固性溃疡可采用低能量氦氖激光照射,每周2-3次促进黏膜修复。冷激光治疗能显著缓解疼痛,儿童患者治疗时需家长配合固定体位。治疗期间避免舔舐患处,防止继发感染。
溃疡期间应保证每日饮水量1500-2000毫升,避免熬夜和过度疲劳。长期不愈或伴有发热、淋巴结肿大的溃疡需及时就诊排查白塞病、克罗恩病等系统性疾病。日常可补充复合维生素预防复发,但不可自行长期服用免疫调节药物。