疝气可能导致肠管嵌顿、脏器缺血等严重并发症。疝气的危害主要有局部疼痛、活动受限、肠梗阻、脏器坏死、感染风险增加等。
1、局部疼痛疝气突出的肿块可能压迫周围神经组织，导致持续性胀痛或刺痛感，尤其在站立、咳嗽或负重时加重。腹股沟疝可能放射至阴囊或大腿内侧，脐疝则集中于腹部中线位置。长期未治疗的疝气可能因反复摩擦引发慢性炎症，疼痛程度逐渐升级。
2、活动受限疝囊随体位变化突出会影响日常行动，患者常需用手按压肿块才能行走。剧烈运动或重体力劳动可能加剧疝环缺损，导致肿块体积增大。部分患者因恐惧疼痛而减少活动，可能继发肌肉萎缩或关节僵硬。
3、肠梗阻当肠管卡压在疝环处无法回纳时，可能发生机械性肠梗阻。典型表现为突发剧烈腹痛、呕吐、停止排气排便，腹部X线可见肠管扩张和气液平面。嵌顿超过6小时未解除可能进展为绞窄性疝，此时需急诊手术解除梗阻。
4、脏器坏死绞窄性疝会导致卡压的肠管血供中断，肠壁出现缺血性坏死。患者出现持续绞痛、腹膜刺激征、发热等腹膜炎表现，严重时引发感染性休克。膀胱或卵巢等脏器疝出时同样存在坏死风险，需通过CT等影像学评估脏器活性。
5、感染风险疝囊表面皮肤长期摩擦可能破损形成溃疡，增加细菌感染概率。肠管嵌顿坏死时，肠道细菌可透过受损肠壁引发腹腔感染。术后切口感染也是常见并发症，糖尿病患者或免疫力低下者风险更高。
建议疝气患者避免提重物、剧烈咳嗽等增加腹压的行为，使用疝气带仅能暂时缓解症状。日常可进行腹肌强化训练如平板支撑，但需在专业指导下进行。出现肿块突然增大、变硬或伴随呕吐等症状时须立即就医，多数疝气最终需通过无张力疝修补术等手术方式根治。
疝气部分情况下可以不开刀治疗，具体需根据病情严重程度和类型决定。疝气的治疗方式主要有保守治疗、药物治疗、疝气带固定、注射硬化剂、腹腔镜手术等。
1、保守治疗早期或症状轻微的腹股沟疝、脐疝等，可通过生活方式调整改善。避免提重物、剧烈咳嗽或便秘等增加腹压的行为，配合适度运动增强腹肌力量。婴幼儿脐疝多数在2岁前可自愈，家长需注意观察疝块变化，避免哭闹时腹腔压力骤增。
2、药物治疗对于因慢性咳嗽、前列腺增生等基础疾病导致的继发性疝气，可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液缓解咳嗽，或盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善排尿困难。药物仅能缓解诱因，无法根治疝缺损，需配合其他治疗措施。
3、疝气带固定适用于年老体弱无法耐受手术的腹股沟疝患者。医用疝气带通过物理压迫防止肠管脱出，但长期使用可能导致皮肤磨损或肌肉萎缩。需每日检查受压部位皮肤状况，夜间睡眠时可暂时解除压迫。
4、注射硬化剂少数小型脐疝或切口疝可采用聚桂醇注射液等硬化剂治疗，通过刺激局部组织增生闭合疝环。该方法复发率较高，可能引起局部硬结或疼痛，不适用于缺损直径超过2厘米的疝气。
5、腹腔镜手术虽属于微创手术范畴，但仍是目前根治疝气的主要方式。相比传统开刀，腹腔镜疝修补术创伤小、恢复快，术后1-2天即可下床活动。适用于反复脱出、嵌顿风险高的患者，以及儿童腹股沟疝等特殊情况。
疝气患者日常应保持体重稳定，避免暴饮暴食加重腹腔压力。多摄入高纤维食物如燕麦片、西蓝花预防便秘，咳嗽时用手按压疝环部位减少冲击。建议每3个月复查超声评估疝环变化，若出现包块变硬、疼痛加剧等嵌顿征兆须立即就医。老年患者选择保守治疗时，家属需协助记录疝块大小变化及不适症状。
