结节性甲状腺肿是否严重需结合结节性质判断，多数为良性病变，少数可能伴随甲状腺功能异常或恶变风险。
结节性甲状腺肿通常表现为颈部无痛性肿块，多数患者无明显症状。良性结节生长缓慢，可能因体积增大压迫气管或食管，导致吞咽困难、呼吸不畅。部分结节可能自主分泌甲状腺激素，引发心悸、多汗等甲亢症状。超声检查可评估结节形态，必要时需穿刺活检明确性质。
少数结节性甲状腺肿可能发展为甲状腺癌，表现为结节迅速增大、质地坚硬或伴随声音嘶哑。长期未治疗的甲状腺功能亢进可能诱发心律失常、骨质疏松等并发症。合并桥本甲状腺炎者需监测甲状腺功能减退风险。
建议定期复查甲状腺超声及功能，避免高碘饮食，出现压迫症状或激素异常时及时就医干预。
