阴道有气味可能与阴道菌群失调、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、宫颈炎等原因有关。正常阴道分泌物有轻微气味，但异常气味需警惕病理因素。
1、阴道菌群失调阴道内乳酸杆菌减少导致其他微生物过度繁殖，可能产生鱼腥味。过度清洗、频繁性生活或抗生素使用可能破坏菌群平衡。建议避免阴道灌洗，选择棉质内裤，必要时使用乳酸菌制剂调节微生态。
2、细菌性阴道病加德纳菌等厌氧菌感染会产生明显的鱼腥味，分泌物呈灰白色稀薄状。可能与多个性伴侣或阴道pH值升高有关。治疗需遵医嘱使用甲硝唑栓、克林霉素软膏等药物，同时需性伴侣共同治疗。
3、滴虫性阴道炎阴道毛滴虫感染会引起黄绿色泡沫状分泌物伴腐臭味，常合并外阴瘙痒。主要通过性接触传播，也可通过公共浴具间接传染。确诊后需口服甲硝唑片配合阴道栓剂治疗，治疗期间禁止性生活。
4、外阴阴道假丝酵母菌病念珠菌过度增殖可能导致分泌物带有酵母样气味，典型表现为豆渣样白带和剧烈瘙痒。糖尿病、抗生素使用或免疫力低下时易发。可选用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓等抗真菌药物，需完成全程治疗。
5、宫颈炎淋球菌或衣原体感染引起的宫颈炎可能导致脓性分泌物伴异味，常伴有性交后出血。需通过宫颈分泌物检测确诊，治疗包括阿奇霉素、多西环素等抗生素，严重者需物理治疗。
保持外阴清洁干燥，避免穿紧身化纤内裤，性生活前后注意清洁。出现异常气味伴随分泌物颜色改变、瘙痒或灼热感时，应及时就医进行白带常规、细菌培养等检查。日常可适量摄入无糖酸奶帮助维持阴道酸性环境，但不可替代药物治疗。治疗期间应避免游泳、盆浴，毛巾等个人物品需单独消毒。
