糖尿病诊断的六面埋伏主要包括空腹血糖受损、糖耐量异常、随机血糖升高、糖化血红蛋白超标、典型三多一少症状以及胰岛功能检测异常。
空腹血糖在6.1-7.0毫摩尔每升之间属于糖调节受损阶段,需结合口服葡萄糖耐量试验确诊,可遵医嘱使用二甲双胍、阿卡波糖或格列美脲等药物干预。
餐后2小时血糖7.8-11.1毫摩尔每升提示糖耐量减低,可能与胰岛素抵抗有关,表现为餐后困倦,建议通过饮食控制和运动管理改善。
非空腹时段血糖超过11.1毫摩尔每升且伴有多饮多尿症状时具有诊断价值,需警惕急性代谢紊乱风险,应及时检测尿酮体。
糖化血红蛋白超过6.5%反映近3个月血糖控制不佳,该指标不受短期饮食影响,但需排除贫血等干扰因素。
多饮多食多尿伴体重下降是糖尿病典型症状,常见于1型糖尿病或严重2型糖尿病,需立即检测血糖及酮体水平。
C肽释放试验显示胰岛素分泌不足或延迟时,结合血糖值可明确糖尿病分型,1型糖尿病需终身胰岛素替代治疗。
建议确诊糖尿病患者定期监测血糖谱,保持均衡饮食和规律运动,每3个月复查糖化血红蛋白评估控制效果。