急性腹泻出现持续高热、频繁呕吐、血便或黏液便、严重脱水、意识模糊等情况时需要立即就医。急性腹泻可能与感染性肠炎、食物中毒、肠道菌群失调等因素有关，需结合具体症状判断病情严重程度。
腹泻伴随持续超过39摄氏度的高热往往提示严重细菌或病毒感染，如沙门氏菌感染、诺如病毒感染等。这类情况可能引发脓毒血症或全身炎症反应，需通过血常规、粪便培养等检查明确病原体。若出现每小时呕吐超过3次且无法进食进水，可能导致电解质紊乱和代谢性酸中毒，儿童及老年人更易出现低钾血症或低钠血症。当粪便中混有鲜红色血液或果酱样黏液时需警惕细菌性痢疾、溃疡性结肠炎急性发作或肠套叠等急症，特别是婴幼儿出现果酱样大便需排除肠套叠可能。
脱水表现为眼窝凹陷、皮肤弹性差、尿量显著减少或8小时无尿，婴幼儿会出现前囟门凹陷。严重脱水会导致循环衰竭甚至休克，需静脉补液治疗。意识改变如嗜睡、烦躁或昏迷提示可能出现中毒性脑病或重度电解质紊乱，糖尿病患者还需警惕高渗性昏迷。对于慢性病患者、孕妇、婴幼儿及免疫功能低下者，即使轻度腹泻也应尽早就医，这类人群更易发生严重并发症。老年人对脱水耐受性差，当出现血压下降或心率增快时往往提示已进入脱水代偿期。
建议记录腹泻次数、性状和伴随症状，就医时携带可疑不洁饮食样本。注意补充口服补液盐防止脱水，避免自行服用止泻药掩盖病情。便后需用肥皂水清洁双手，患者的餐具应煮沸消毒。饮食上选择低渣流质如米汤、藕粉，避免牛奶、豆类等产气食物。若腹泻超过3天未缓解或体重下降超过5％，即使无上述危险信号也建议就诊排查慢性病因。
