早产儿动脉导管未闭可能由早产、胎儿期发育异常、缺氧、感染、遗传等因素引起，通常表现为呼吸急促、喂养困难、体重增长缓慢等症状。治疗可通过药物干预、手术闭合等方式进行。
1、早产：早产儿由于未完全发育，动脉导管未能及时闭合，导致血液分流。护理上需密切监测生命体征，提供适宜的环境温度，避免感染，必要时使用药物如布洛芬或吲哚美辛促进导管闭合。
2、胎儿期发育异常：胎儿期心脏发育异常可能导致动脉导管结构不完整，影响闭合。治疗上需根据具体情况选择药物治疗或手术干预，如导管结扎术或导管封堵术。
3、缺氧：出生时或出生后缺氧可能影响动脉导管的正常闭合。护理上需确保氧气供应充足，必要时使用呼吸机辅助呼吸，同时监测血氧饱和度，预防并发症。
4、感染：新生儿感染可能导致全身炎症反应，影响动脉导管的闭合。治疗上需使用抗生素控制感染，如头孢曲松或阿莫西林，同时加强护理，保持皮肤清洁，预防继发感染。
5、遗传：某些遗传因素可能导致动脉导管未闭。治疗上需根据遗传咨询结果，制定个性化治疗方案，必要时进行基因检测，评估家族遗传风险，采取相应的预防措施。
早产儿动脉导管未闭的护理需注重营养支持，提供高热量、高蛋白的母乳或配方奶，促进生长发育。定期进行心脏超声检查，监测导管闭合情况。同时，保持适宜的环境温度，避免感染，确保充足的氧气供应，促进早产儿的健康成长。
早产儿血氧偏低可能引发呼吸窘迫综合征、脑损伤、心脏功能异常、视网膜病变及生长发育迟缓等后果。
低血氧状态直接导致肺泡表面活性物质合成不足，易诱发新生儿呼吸窘迫综合征。早产儿肺部发育不成熟，血氧不足时可能出现呼吸暂停、发绀等症状，需依赖持续气道正压通气或机械辅助呼吸。长期缺氧可能造成支气管肺发育不良，增加反复呼吸道感染风险。
大脑对缺氧极为敏感，持续低血氧可能引起脑室周围白质软化或缺氧缺血性脑病。早期表现为肌张力异常、喂养困难，远期可能导致脑瘫、认知障碍或癫痫发作。早产儿脑血流自主调节功能不完善，缺氧时更易发生脑血流动力学紊乱。
缺氧刺激导致肺动脉收缩压升高，可能引发持续性肺动脉高压。心肌细胞能量代谢障碍可表现为心动过缓、血压波动，严重时导致心力衰竭。动脉导管未闭等先心病在低氧环境下症状会显著加重。
视网膜血管在缺氧状态下异常增生，可能发展为早产儿视网膜病变。初期表现为周边视网膜无血管区，进展期可能出现玻璃体出血、视网膜脱离，是儿童致盲的主要病因之一。胎龄越小、吸氧时间越长者风险越高。
慢性缺氧抑制细胞代谢活性，影响蛋白质合成和骨骼生长。表现为体重增长缓慢、身长落后于校正月龄，可能伴随贫血、免疫力低下等并发症。远期随访显示部分患儿存在学习能力低下和运动协调障碍。
对于早产儿血氧管理需严格监测经皮血氧饱和度，维持目标范围在90%-95%。提倡母乳喂养补充长链多不饱和脂肪酸，定期进行眼底筛查和神经发育评估。家庭护理需保持适宜环境温度，避免二手烟暴露，按计划接种疫苗。建议建立多学科随访体系，早期识别并干预发育偏离。
