胸膜炎肺积水需要及时就医，根据病因进行治疗，通常包括药物治疗、胸腔穿刺引流和手术干预。胸膜炎肺积水是由于胸膜炎症或肺部疾病导致液体在胸腔内积聚，可能由感染、肿瘤、心力衰竭等引起。治疗需针对具体病因，同时缓解症状。
1、感染性胸膜炎肺积水：常见于细菌、病毒或结核感染。治疗以抗生素、抗病毒药物或抗结核药物为主，如头孢类抗生素、阿昔洛韦、异烟肼等。感染控制后，积液通常可自行吸收。
2、肿瘤性胸膜炎肺积水：多由肺癌、胸膜间皮瘤等引起。治疗包括化疗、放疗和靶向治疗，如顺铂、紫杉醇、贝伐珠单抗等。必要时需进行胸腔穿刺引流或胸膜固定术以减少积液。
3、心力衰竭性胸膜炎肺积水：因心脏功能不全导致液体潴留。治疗以利尿剂、强心药物为主，如呋塞米、地高辛等，同时需控制原发心脏病。
4、其他原因：如自身免疫性疾病、外伤等，需根据具体情况进行治疗。自身免疫性疾病可使用糖皮质激素或免疫抑制剂，外伤则需修复损伤并引流积液。
胸膜炎肺积水的严重程度取决于病因和积液量，早期诊断和治疗至关重要。若出现胸痛、呼吸困难等症状，应立即就医，避免延误病情。通过规范治疗，大多数患者可有效缓解症状并改善预后。
