心肌损害可能由冠心病、心肌炎、高血压性心脏病、扩张型心肌病、甲状腺功能亢进性心脏病等疾病引起。
1、冠心病：
冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧，长期缺血可造成心肌细胞坏死和纤维化。典型表现为心绞痛发作时胸骨后压榨性疼痛，可通过冠状动脉造影确诊。治疗需控制血压血糖血脂，必要时行冠状动脉介入治疗。
2、心肌炎：
病毒感染后免疫反应引发心肌炎症，常见于柯萨奇病毒感染后。患者可能出现发热、乏力、心悸等症状，严重时可导致心力衰竭。急性期需卧床休息，重症患者需使用糖皮质激素治疗。
3、高血压性心脏病：
长期血压升高使左心室负荷过重，导致心肌代偿性肥厚继而失代偿。早期表现为活动后气促，晚期可出现夜间阵发性呼吸困难。治疗关键在于控制血压达标，常用降压药包括血管紧张素转换酶抑制剂和钙通道阻滞剂。
4、扩张型心肌病：
原发性心肌病变导致心室扩张和收缩功能障碍，可能与遗传因素有关。患者常表现为进行性加重的呼吸困难、下肢水肿。治疗以改善心功能为主，可选用β受体阻滞剂和利尿剂，终末期需考虑心脏移植。
5、甲状腺功能亢进性心脏病：
甲状腺激素过量导致心肌代谢亢进和心动过速，长期可致心肌劳损。典型症状包括怕热多汗、心悸消瘦。治疗需控制甲亢原发病，同时使用β受体阻滞剂改善症状。
日常应注意低盐低脂饮食，控制每日钠盐摄入不超过6克。适度进行有氧运动如快走、游泳，每周3-5次，每次30分钟。保证充足睡眠，避免情绪激动。定期监测血压、心率等指标，出现胸闷气促等症状及时就医。戒烟限酒，肥胖者需减轻体重，糖尿病患者应严格控制血糖。
新生儿心肌损害的严重程度需结合具体病因和临床表现判断，多数情况下及时干预可有效控制，但部分严重病因可能导致长期心脏功能障碍。
新生儿心肌损害通常与围产期缺氧、感染或代谢异常有关。轻度心肌损害患儿可能仅表现为喂养困难或轻微心率增快，通过营养支持、抗感染治疗及心肌营养药物干预后，多数在数周内恢复。这类情况需密切监测心电图和心肌酶谱变化，避免剧烈哭闹加重心脏负荷，母乳喂养时注意少量多次。
严重心肌损害多见于复杂先天性心脏病、重症心肌炎或遗传代谢病。患儿可出现持续性低血压、肝脏肿大等心力衰竭表现，部分会进展为心源性休克。此类情况需在新生儿重症监护室进行机械通气、强心药物等高级生命支持，部分病例需体外膜肺氧合治疗。远期可能遗留心室舒张功能减低等后遗症。
建议家长定期进行儿童保健随访，监测体重增长曲线和运动耐力。避免接触呼吸道感染患者，疫苗接种需咨询心内科出现呼吸频率超过每分钟60次、奶量骤减一半以上或口唇青紫时，应立即前往具备新生儿抢救资质的医院就诊。
