新生儿肺炎是新生儿时期最常见的一种严重的呼吸道感染性疾病,以弥漫性肺部病变及不典型的临床表现为特点,因缺乏典型的临床症状而被忽视或误诊。
发病的主要原因除与呼吸道感染的病人接触,或经其它途径感染有关外,新生儿在生后3天内发生肺炎者,多数由于胎内感染或分娩过程中早期破水,产程延长,呼吸道吸入了羊水及阴道分泌物,或生产于不洁的环境中,病原菌侵入而感染致病。病原菌以大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌最为常见。
新生儿肺炎常无典型症状。主要特点为口吐白沫、精神萎靡、吃奶呛、不吃奶、有时烦躁不安、呕吐、面色青灰或苍白、鼻翼扇动、闭口吹气、点头呼吸或呼吸不规则,甚至呼吸暂停每次均达15秒以上;一般不发热,微热或体温过低甚至不升;可不咳嗽,甚至没有婴幼儿支气管肺炎的普通表现,如呼吸困难、呻吟等。故常常不被家人早期发现。
预防:要做好围产期的保健工作。预防和治疗孕妇的感染性疾病,避免难产,接生时严密消毒,避免接生时的感染。有异常分娩或临产感染史者,胎儿出生后应密切隔离观察,必要时应早期使用抗生素。