大人晚上磨牙可通过调整生活习惯、佩戴咬合垫、心理疏导、药物治疗、物理治疗等方式改善。磨牙症可能与精神压力、咬合异常、胃肠功能紊乱、神经系统因素、药物副作用等原因有关。
1、调整生活习惯减少咖啡因和酒精摄入，避免睡前过度兴奋活动。白天有意识保持上下牙分离状态，减轻咀嚼肌紧张。睡前用温热毛巾敷于咬肌区域10分钟，帮助放松肌肉。
2、佩戴咬合垫定制医用软质咬合垫可缓冲牙齿磨损，需夜间持续佩戴3个月以上。咬合垫需定期消毒维护，出现破损变形应及时更换。初次佩戴可能出现唾液增多等不适，通常1周内可适应。
3、心理疏导通过正念冥想、渐进式肌肉放松训练缓解焦虑情绪。建议记录压力事件与磨牙程度的关系，必要时寻求专业心理咨询。团体治疗或认知行为疗法对心因性磨牙效果较好。
4、药物治疗肌肉松弛剂如盐酸替扎尼定片可短期使用，抗焦虑药物如劳拉西泮片适用于伴随睡眠障碍者。甲钴胺片可改善神经功能，但须严格遵医嘱。中药如安神补心丸对部分患者有效。
5、物理治疗低频电刺激仪可放松咬肌，每周治疗2次。超声导入药物能缓解局部炎症，配合红外线照射效果更佳。严重病例可考虑肉毒杆菌注射，但需由专业医师操作。
建议保持规律作息，睡前2小时避免剧烈运动。选择高度适宜的枕头，侧卧时用支撑枕保持颈椎中立位。日常可咀嚼无糖口香糖锻炼咬肌协调性，但单次不超过15分钟。若伴随头痛、耳鸣等症状或牙齿出现明显磨损，应及时到口腔科或神经内科就诊。
