鼻咽癌肝转移引起的腹胀腹痛可能由肿瘤压迫、肝功能损伤、腹腔转移灶刺激、胆道梗阻等原因引起,可通过镇痛治疗、局部放疗、靶向药物、胆汁引流等方式缓解。
1、肿瘤压迫:肝脏转移灶增大可能压迫周围脏器,引发持续性胀痛,建议使用盐酸羟考酮缓释片、塞来昔布胶囊等镇痛药,配合热敷缓解症状。
2、肝功能损伤:癌细胞侵袭导致肝细胞坏死,表现为右上腹钝痛伴黄疸,需注射谷胱甘肽、口服复方甘草酸苷片保肝,必要时输注人血白蛋白。
3、腹腔转移刺激:腹膜播散可能引发全腹绞痛,可使用盐酸曲马多缓释片控制疼痛,联合顺铂注射液进行腹腔灌注化疗缩小病灶。
4、胆道梗阻:肝门区转移压迫胆管会导致胆汁淤积性胀痛,需行经皮肝穿刺胆道引流术,配合熊去氧胆酸胶囊促进胆汁排泄。
患者应选择低脂流质饮食,避免油炸食品加重腹胀,每日记录腹围变化,若出现剧烈腹痛或呕血需立即就医。