盆腔积液5厘米多数情况属于生理性改变，可能与排卵期积液、盆腔炎、子宫内膜异位症、肿瘤等因素有关。
1、排卵期积液女性排卵后卵泡液积聚可能形成少量盆腔积液，通常无不适症状，无须特殊治疗，1-2个月经周期后可自行吸收。
2、盆腔炎盆腔炎可能导致炎性渗出液积聚，常伴随下腹痛、发热等症状。需遵医嘱使用头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等抗生素治疗。
3、子宫内膜异位症异位内膜出血可形成巧克力样积液，多伴有痛经、性交痛。可采用布洛芬缓解疼痛，或使用炔诺酮、亮丙瑞林等药物抑制内膜生长。
4、肿瘤性积液卵巢癌等肿瘤可能导致血性腹腔积液，常伴有消瘦、腹胀。需通过病理检查确诊，根据肿瘤性质选择手术或化疗等治疗方案。
建议定期复查超声观察积液变化，避免剧烈运动，出现持续腹痛、发热等症状需及时就医。
