指甲增厚变黄可能由真菌感染、外伤、银屑病、糖尿病等原因引起,可通过抗真菌治疗、局部护理、控制原发病等方式改善。
1、真菌感染:甲癣是最常见原因,红色毛癣菌等真菌侵蚀甲板导致角质堆积。表现为甲板浑浊增厚,可伴甲屑脱落。需外用阿莫罗芬搽剂,口服特比萘芬片或伊曲康唑胶囊。
2、外伤刺激:长期挤压或化学刺激导致甲母质损伤,常见于穿窄鞋或美甲过度。指甲呈横向增厚,可能伴随甲床分离。建议消除诱因,修剪后涂抹尿素软膏软化角质。
3、银屑病:甲银屑病引起甲下角化过度,20%患者出现甲板黄褐色改变。特征性表现为甲凹点和油滴样改变。需局部注射糖皮质激素或使用卡泊三醇搽剂。
4、糖尿病:高血糖导致末梢循环障碍,易合并真菌感染。典型表现为对称性黄甲增厚,甲周皮肤干燥。需控制血糖,联合使用抗真菌药物。
日常保持手足干燥,避免共用修甲工具,糖尿病患者需定期检查足部。出现甲板分层、疼痛时建议皮肤科就诊。