子宫内膜厚和增生不是一回事。子宫内膜厚指子宫内膜厚度超过正常范围，而子宫内膜增生是子宫内膜细胞异常增殖的病理状态，主要有生理性增厚、单纯性增生、复杂性增生、不典型增生等类型。
1、生理性增厚：月经周期中雌激素作用可导致子宫内膜生理性增厚，通常无须治疗，定期复查即可。
2、单纯性增生：与雌激素长期刺激有关，表现为腺体结构规则，可使用黄体酮、地屈孕酮等药物进行内分泌调节。
3、复杂性增生：伴随腺体结构扭曲，可能与无排卵性月经有关，需采用左炔诺孕酮宫内缓释系统或刮宫术治疗。
4、不典型增生：属于癌前病变，需通过大剂量孕激素治疗或子宫切除术干预，病理检查可见细胞异型性。
建议出现异常子宫出血或超声提示内膜异常时及时就诊妇科，通过诊刮或宫腔镜检查明确病理类型。
