耳石症长期不治疗通常不会直接导致耳鸣和听力下降，但可能因反复眩晕引发继发损害。耳石症主要影响包括眩晕反复发作、平衡障碍、焦虑情绪、潜在跌倒风险。
1、眩晕反复发作耳石脱落刺激半规管引发短暂眩晕，可通过耳石复位治疗，药物如甲磺酸倍他司汀、银杏叶提取物、氟桂利嗪可缓解症状。
2、平衡障碍长期未复位可能导致代偿性平衡功能失调，建议前庭康复训练，避免快速转头等诱发动作。
3、焦虑情绪反复眩晕可能诱发焦虑状态，心理疏导联合短期使用劳拉西泮、帕罗西汀等药物有助于改善。
4、跌倒风险突发眩晕增加老年人跌倒概率，需居家防跌倒改造，必要时使用助行器。
若出现持续耳鸣或听力下降需排查梅尼埃病、听神经瘤等并发症，建议保持规律作息并限制钠盐摄入。
