神经性皮炎具有一定遗传倾向,但环境因素更重要。遗传因素、免疫异常、皮肤屏障功能障碍、精神压力是主要诱因。
1、遗传因素约30%患者有家族史,与特定基因变异相关。建议有家族史者加强皮肤护理,避免接触刺激性物质。
2、免疫异常Th2细胞过度活化导致炎症反应,表现为皮肤瘙痒、苔藓样变。可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏、氢化可的松乳膏。
3、皮肤屏障缺陷丝聚蛋白基因突变导致皮肤保湿功能下降。需使用含神经酰胺的保湿剂,避免过度清洁。
4、精神因素焦虑抑郁会加重瘙痒-搔抓循环。认知行为疗法联合外用糖皮质激素可改善症状。
保持规律作息,穿着纯棉衣物,控制洗澡水温不超过40度,有助于减少神经性皮炎发作。