小儿热性惊厥发作期应暂缓疫苗接种,稳定期经医生评估后可正常接种。热性惊厥患儿接种疫苗的可行性主要与发作诱因控制、神经系统评估、疫苗类型、个体免疫状态等因素有关。
1、发作诱因控制若近期有发热或惊厥发作,建议家长暂缓接种,待体温正常且无神经系统症状后再评估。日常需加强体温监测,避免接种后发热诱发惊厥。
2、神经系统评估家长需配合医生完成脑电图等检查,排除癫痫等基础疾病。单纯性热性惊厥患儿在发作间歇期接种疫苗安全性较高。
3、疫苗类型选择减毒活疫苗需谨慎评估,灭活疫苗相对更安全。接种后建议家长密切观察48小时,备好退热药物应对可能出现的发热反应。
4、免疫状态监测合并免疫缺陷或代谢性疾病患儿需专科会诊。接种后建议家长记录体温及异常反应,出现持续抽搐或意识障碍需立即就医。
热性惊厥患儿接种后应保持充足睡眠,避免剧烈运动,饮食选择易消化的米粥、蒸蛋等,出现低热可物理降温并遵医嘱使用退热药。