搭桥手术多数情况下需要心脏停止跳动,通过体外循环机维持血液循环。心脏停跳方式主要有低温停跳、药物诱导停跳、体外循环辅助、微创不停跳技术。
1、低温停跳:通过降低体温使心脏自然停跳,减少心肌耗氧量,适用于常规搭桥手术,需配合体外循环机使用。
2、药物诱导:注射氯化钾等心脏停搏液使心脏暂时停跳,可精确控制停跳时间,术中需持续灌注停搏液保护心肌。
3、体外循环:通过人工心肺机替代心脏泵血功能,为心脏停跳提供安全保障,需监测凝血功能和血流动力学指标。
4、微创技术:采用心脏稳定器局部固定靶血管区域,在心脏跳动下完成吻合,适用于部分冠状动脉病变患者。
术后需严格监测心率血压等生命体征,逐步恢复饮食和活动,遵医嘱进行心脏康复训练。