胆囊结石患者解读B超报告需重点关注结石大小、数量、位置及胆囊壁变化,主要观察指标有结石直径、胆囊壁厚度、胆管扩张情况、胆囊收缩功能。
1、结石特征报告会标注结石最大直径,单发或多发,是否随体位移动。泥沙样结石可能提示胆固醇代谢异常,需结合血脂检查。
2、胆囊壁变化正常胆囊壁厚度小于3毫米。若增厚可能合并胆囊炎,呈双层影需警惕化脓性胆囊炎,需配合血常规评估感染程度。
3、胆管情况肝内外胆管扩张提示可能结石嵌顿,胆总管直径超过8毫米需排查胆总管结石,可能需进行MRCP检查进一步明确。
4、胆囊功能脂餐后复查可评估胆囊收缩率,低于30%提示功能减退。充满型结石伴胆囊萎缩者发生癌变风险相对增高。
建议携带报告至肝胆外科就诊,医生会结合腹痛发作频率、肝功能等综合判断是否需要手术干预。日常需避免高脂饮食,定期复查超声监测变化。