耳石症复位后眩晕加重需谨慎评估是否继续复位，主要与复位操作准确性、残余耳石移位、前庭功能代偿不足、合并其他眩晕疾病等因素有关。
1、复位操作准确性复位手法偏差可能导致耳石未完全归位或进入其他半规管，需由专业医生通过视频眼震电图复查，必要时调整复位方案。
2、残余耳石移位耳石碎片残留可能引发更强烈的位置性眩晕，可通过Brandt-Daroff习服训练辅助排出，严重时需重复进行精准复位。
3、前庭功能代偿不足前庭神经适应延迟会延长头晕持续时间，建议配合前庭康复训练如平衡练习、视觉跟踪训练加速代偿。
4、合并其他眩晕疾病梅尼埃病或前庭性偏头痛可能被误判为单纯耳石症，需完善冷热试验、听力检查明确诊断后针对性治疗。
眩晕急性期应避免突然转头，睡眠时垫高头部，若症状持续超过72小时或伴呕吐需及时复查前庭功能。
