脓胸死亡率与病情严重程度、治疗时机及基础疾病有关，未经治疗的重症脓胸死亡率可能较高。
1、早期干预细菌性脓胸在胸腔穿刺引流联合抗生素治疗下，死亡率可显著降低。常见致病菌包括肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌，需根据药敏结果选用头孢曲松、万古霉素等药物。
2、并发症影响合并脓毒血症或多器官功能衰竭时死亡率上升。需重症监护支持治疗，必要时行胸腔镜清创术，控制感染源是关键治疗措施。
3、基础疾病糖尿病患者因免疫功能受损，脓胸死亡率较常人增加。除抗感染治疗外，需同步调控血糖，警惕酮症酸中毒等急性并发症。
4、耐药菌感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌等耐药菌导致的脓胸死亡率较高。治疗需选用利奈唑胺、替加环素等特殊抗生素，必要时进行外科胸膜剥脱术。
出现持续高热、呼吸困难等疑似脓胸症状时应立即就医，规范治疗可显著改善预后，康复期需加强营养支持与呼吸功能锻炼。
