肺气肿伴随疼痛可能由慢性炎症刺激、胸膜受累、合并感染、骨骼肌代偿性劳损等原因引起，可通过抗炎治疗、胸腔处理、抗生素应用、物理康复等方式缓解。
1、慢性炎症刺激长期肺气肿导致支气管黏膜充血水肿，刺激神经末梢引发钝痛。建议使用布地奈德吸入剂减轻气道炎症，配合乙酰半胱氨酸颗粒改善黏液分泌，疼痛明显时可短期服用洛索洛芬钠片。
2、胸膜受累肺大疱破裂或牵拉可能累及胸膜产生锐痛。需通过胸部CT明确是否存在气胸，必要时行胸腔闭式引流，疼痛持续可考虑使用曲马多缓释片。
3、合并感染继发细菌感染时炎性介质释放加剧疼痛。常见病原体包括肺炎链球菌和流感嗜血杆菌，推荐使用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗感染治疗。
4、骨骼肌劳损长期呼吸困难导致辅助呼吸肌过度收缩引发酸痛。可进行膈肌训练改善通气效率，配合热敷或使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解肌肉紧张。
日常需避免冷空气及烟雾刺激，进行缩唇呼吸训练，定期监测血氧饱和度，急性胸痛需立即排除心血管急症。
