肌肉溶解症是一种肌肉组织损伤导致肌细胞内容物释放入血的疾病,常见原因有剧烈运动、挤压伤、药物副作用、代谢异常等。
1、剧烈运动高强度运动可能导致横纹肌溶解,表现为肌肉疼痛、无力,尿液呈茶色。治疗需立即停止运动并补充电解质,可使用碳酸氢钠、甘露醇、生理盐水等药物纠正代谢紊乱。
2、创伤挤压严重外伤或长时间压迫会造成肌肉坏死,伴随肿胀和肾功能损害。需清除坏死组织并水化治疗,常用药物包括呋塞米、乙酰半胱氨酸、重组人促红细胞生成素。
3、药物因素他汀类降脂药或麻醉剂可能诱发药物性肌溶解,出现肌酸激酶升高。应立即停药并进行血液净化,必要时使用辅酶Q10、左卡尼汀、维生素E等保护性药物。
4、代谢紊乱低钾血症或甲状腺功能异常可导致肌细胞膜稳定性破坏。需纠正原发病,严重时需透析治疗,可配合使用胰岛素-葡萄糖、聚苯乙烯磺酸钠、门冬氨酸钾镁等调节电解质。
出现肌痛、尿色异常等症状应及时就医,治疗期间需限制活动并保持充足饮水,避免高嘌呤饮食以防急性肾损伤。