完全性葡萄胎多数属于良性病变，但存在恶变为妊娠滋养细胞肿瘤的风险，主要与绒毛水肿变性、染色体异常、滋养细胞增生程度、后续监测是否规范等因素相关。
1、绒毛水肿变性完全性葡萄胎的特征是绒毛间质高度水肿形成水泡状结构，这种良性病变可通过清宫手术完全清除，术后需定期监测血hCG水平。
2、染色体异常父源性染色体双倍体（46XX/46XY）是典型特征，此类异常本身属于良性生物学行为，但异常基因可能激活促增殖信号通路。
3、滋养细胞增生轻中度滋养细胞增生属于良性范畴，若出现病理性核分裂象或极向消失等异型性改变，则提示恶变倾向，需病理评估。
4、监测规范性规范随访可降低恶变风险，若血hCG持续不降或升高，可能进展为侵蚀性葡萄胎或绒毛膜癌，需化疗干预。
确诊后应严格遵医嘱进行清宫治疗，术后每周检测血hCG直至连续3次阴性，之后每月复查持续半年，期间注意避孕并补充叶酸。
