肺纤维化患者生存期一般为3-5年,实际时间受到病情进展速度、基础疾病、治疗响应性、并发症控制等多种因素的影响。
1、病情进展:特发性肺纤维化进展较快者中位生存期约2-3年,缓慢进展型可达5年以上,定期复查高分辨率CT有助于评估纤维化范围。
2、基础疾病:合并类风湿性关节炎或硬皮病等结缔组织病时,生存期与原发性疾病控制相关,需联合风湿免疫科共同管理。
3、治疗响应:对吡非尼酮、尼达尼布等抗纤维化药物敏感者,可延缓肺功能下降速度,部分患者用药后FEV1年下降率减少50%。
4、并发症控制:急性加重期死亡率超过50%,预防呼吸道感染、及时处理肺动脉高压和右心衰竭能显著改善预后。
建议保持室内空气湿润,接种肺炎疫苗和流感疫苗,进行低强度呼吸康复训练,营养支持选择高蛋白易消化饮食。