苦瓜具有一定辅助降血糖作用，其降糖机制主要与苦瓜多糖、苦瓜皂苷、植物胰岛素样物质、膳食纤维等成分有关。苦瓜可通过改善胰岛素敏感性、延缓糖分吸收、促进葡萄糖代谢等途径帮助调节血糖。
苦瓜提取物中的多糖成分能增强外周组织对葡萄糖的摄取能力，改善胰岛素抵抗。临床常用药物包括二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲等。
苦瓜皂苷具有类胰岛素作用，能激活AMPK信号通路促进糖原合成。糖尿病治疗药物可选择西格列汀、利拉鲁肽、达格列净等。
苦瓜含有的P-胰岛素能直接作用于β细胞，刺激胰岛素分泌。辅助用药包括格列齐特、罗格列酮、伏格列波糖等。
苦瓜中水溶性膳食纤维可延缓胃排空，减少餐后血糖波动。需配合正规降糖方案使用，不可替代药物治疗。
苦瓜作为膳食补充需适量食用，胃肠功能弱者可能出现腹泻。糖尿病患者应将苦瓜纳入整体饮食计划，配合监测血糖变化，所有降糖药物均需在医生指导下使用。
