直肠癌晚期可通过综合治疗控制病情进展，治疗方法主要有姑息性手术、放化疗、靶向治疗、免疫治疗。多数患者需结合个体情况制定方案。
1、姑息性手术针对肠梗阻或出血等并发症，可能采取造瘘术或局部切除缓解症状。手术需评估患者体能状态及转移灶范围。
2、放化疗放疗用于缓解骨转移疼痛或局部浸润症状，化疗常用奥沙利铂联合卡培他滨方案。治疗可能引起骨髓抑制等不良反应。
3、靶向治疗西妥昔单抗等药物适用于RAS野生型患者，需通过基因检测指导用药。可能引发痤疮样皮疹等副作用。
4、免疫治疗PD-1抑制剂适用于微卫星高度不稳定型患者。治疗前需进行相关分子病理检测评估适用性。
建议晚期患者配合营养支持及疼痛管理，定期复查评估治疗效果，保持积极心态面对疾病。
