鼻窦粘膜囊肿的症状主要包括鼻塞、头痛、面部压迫感、嗅觉减退等表现,按病情发展可分为早期轻微不适至后期显著功能障碍。
1、鼻塞早期多为单侧间歇性鼻塞,随囊肿增大发展为持续性阻塞,可能伴有粘液性分泌物。治疗需通过鼻喷激素如布地奈德、生理盐水冲洗,严重者需手术引流。
2、头痛囊肿压迫引发额部或眶周钝痛,晨起加重。可口服对乙酰氨基酚缓解,若伴随视力变化需排除颅内并发症,必要时行鼻内镜手术切除。
3、面部压迫上颌窦囊肿可能导致面颊胀痛、牙齿麻木。CT检查可明确囊肿范围,小型囊肿观察随访,较大囊肿需行鼻窦开窗术。
4、嗅觉障碍囊肿阻塞嗅裂区导致嗅觉减退或丧失。早期使用糠酸莫米松鼻喷雾剂可能改善,病程超过3个月需评估手术指征。
日常避免用力擤鼻及鼻腔刺激,急性发作期可局部热敷缓解症状,定期复查鼻窦CT监测囊肿变化。