甲状腺结节早期可能无明显症状,随病情进展可能出现颈部肿块、吞咽不适、声音嘶哑或甲状腺功能异常表现。
1、颈部肿块多数患者因触摸到颈部无痛性肿块就诊,结节质地可软可硬,随吞咽上下移动,建议通过超声检查明确性质。
2、吞咽不适较大结节可能压迫食管导致吞咽梗阻感,偶伴疼痛,需评估结节大小及与周围组织关系,必要时行细针穿刺活检。
3、声音嘶哑结节压迫喉返神经时出现声带麻痹,表现为持续性声音嘶哑,需警惕恶性可能,建议完善喉镜检查及甲状腺功能测定。
4、功能异常合并甲亢时可出现心悸、多汗,甲减时表现为畏寒乏力,需检测促甲状腺激素水平,药物可选左甲状腺素钠或甲巯咪唑。
发现甲状腺结节应定期复查超声,避免颈部受压,限制高碘食物摄入,合并功能异常时需遵医嘱规范用药。