决明子茶可能引起腹泻、腹痛、低血压、过敏反应等副作用，过量饮用或体质特殊者风险更高。
1、腹泻决明子含蒽醌类成分可刺激肠道蠕动，长期大量饮用可能导致腹泻。出现症状应停用并补充水分，可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐、双歧杆菌三联活菌散调节。
2、腹痛蒽醌类物质可能引发肠道痉挛性疼痛，空腹饮用时更易发生。建议饭后饮用，疼痛持续时可使用颠茄片、匹维溴铵、铝碳酸镁等药物缓解。
3、低血压决明子有一定降压作用，高血压患者联合降压药可能引发头晕乏力。需监测血压，必要时调整降压方案如减少硝苯地平、缬沙坦等药物剂量。
4、过敏反应体质敏感者可能出现皮疹瘙痒，与决明子蛋白成分有关。应立即停用并口服氯雷他定、西替利嗪或外用炉甘石洗剂。
饮用决明子茶每日不宜超过10克，孕妇、经期女性及脾胃虚寒者慎用，出现严重不良反应需及时就医。
