药物流产的疼痛程度因人而异，多数表现为轻度至中度下腹坠痛，类似痛经。疼痛程度主要与子宫收缩强度、孕囊大小、个人痛阈敏感度、药物反应差异等因素有关。
1、子宫收缩强度米非司酮和米索前列醇会引发子宫规律收缩促进孕囊排出，收缩强度直接影响疼痛感。可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚或双氯芬酸钠缓解疼痛。
2、孕囊大小妊娠49天内孕囊较小者疼痛较轻，超过7周可能因组织物增多导致疼痛加重。需通过B超确认孕周，排除宫外孕风险。
3、痛阈敏感度部分人群对疼痛更敏感，可能出现呕吐、冷汗等反应。建议选择有人陪同的环境进行药流，准备暖水袋热敷腹部。
4、药物反应差异约5％-10％人群对前列腺素类药物反应强烈，可能引发剧烈腹痛。若出血超过月经量或持续剧痛超过24小时需急诊清宫。
药流后两周内避免体力劳动，观察出血量变化，遵医嘱复查B超确认流产是否完全。流产后一个月内禁止同房和盆浴，预防感染。
