反流性食管炎患者可以适量饮用温热的低脂牛奶，但需避免空腹或睡前饮用。牛奶的选择与饮用方式主要与胃酸分泌规律、乳制品脂肪含量、个体耐受性、疾病严重程度等因素有关。
1、胃酸分泌规律餐后1-2小时饮用少量牛奶可暂时中和胃酸，但牛奶中的钙和蛋白质可能刺激胃酸反跳性分泌。建议搭配苏打饼干等碱性食物缓冲。
2、乳制品脂肪含量全脂牛奶可能延缓胃排空增加反流风险，建议选择脱脂或低脂牛奶。乳糖不耐受患者可改用无糖酸奶或杏仁奶替代。
3、个体耐受性约30％患者饮用牛奶后出现烧心加重，可能与酪蛋白过敏相关。初次尝试应小口慢饮，出现不适立即停止。
4、疾病严重程度C级D级食管炎患者需严格禁食牛奶等促反流食物。急性发作期建议选择医学营养配方粉替代普通乳制品。
日常可选择燕麦奶、山药粉等低酸饮品替代部分乳制品摄入，配合铝碳酸镁咀嚼片、雷尼替丁、艾司奥美拉唑等抑酸药物控制症状，饮用后保持直立位30分钟以上。
