孕40+2周出现肚子发硬发紧痛可能是宫缩，需区分生理性宫缩与临产宫缩，主要与子宫敏感性增高、胎儿下降刺激、假性宫缩、临产发动等因素有关。
1、子宫敏感性增高妊娠晚期子宫肌层对激素敏感性增加，可能引发不规律紧绷感，无伴随宫颈变化时可通过左侧卧位休息缓解，无须特殊治疗。
2、胎儿下降刺激胎头入盆压迫宫颈可能诱发局部紧缩疼痛，伴随尿频症状，建议通过散步或骨盆摇摆运动减轻压力。
3、假性宫缩布拉克斯顿-希克斯宫缩表现为无痛性腹部发硬，持续时间短且不规律，需密切监测是否转为10分钟内3次以上的规律宫缩。
4、临产发动真性宫缩通常伴随进行性加强的疼痛、腰骶部酸胀及宫颈管消失，应立即携带待产包就医，医生可能使用缩宫素或前列腺素制剂促进产程。
建议记录宫缩频率与持续时间，避免过度劳累，若出现破水、见红或宫缩间隔小于5分钟需立即前往医院待产。
