病毒性脑炎通常无须手术治疗,治疗方法主要有抗病毒治疗、免疫调节治疗、对症支持治疗、重症监护治疗。
1、抗病毒治疗:早期使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物抑制病毒复制,适用于单纯疱疹病毒等特定病原体感染。
2、免疫调节治疗:对于免疫介导的脑损伤可考虑静脉注射免疫球蛋白或糖皮质激素,需严格评估适应症。
3、对症支持治疗:控制癫痫发作可使用丙戊酸钠,降低颅内压可用甘露醇,维持水电解质平衡需静脉补液。
4、重症监护治疗:出现呼吸衰竭时需机械通气,脑水肿严重者可能需去骨瓣减压术等生命支持措施。
病毒性脑炎患者应保证充足营养摄入,急性期过后可进行认知功能康复训练,定期复查脑电图评估恢复情况。