多囊卵巢综合症患者多数情况下可以自然受孕，但受孕概率可能低于健康人群，主要与排卵障碍、激素水平紊乱、胰岛素抵抗、子宫内膜容受性下降等因素有关。
1、排卵障碍多囊卵巢综合症患者常出现无排卵或稀发排卵，可通过氯米芬、来曲唑等促排卵药物改善，同时需监测卵泡发育。
2、激素水平紊乱高雄激素血症会抑制卵泡成熟，口服避孕药如炔雌醇环丙孕酮可调节激素，配合二甲双胍改善代谢异常。
3、胰岛素抵抗约半数患者存在胰岛素抵抗，建议生活方式干预结合二甲双胍治疗，有助于恢复排卵功能。
4、子宫内膜容受性长期无排卵可能导致子宫内膜异常，需通过黄体酮等药物调整月经周期，必要时行宫腔镜检查。
建议备孕前进行生育力评估，控制体重和血糖，定期妇科检查监测排卵情况，必要时可考虑辅助生殖技术。
