食用未彻底清洗或生食马蹄可能感染寄生虫病，常见有姜片虫病、蛔虫病等。感染主要与马蹄种植环境、清洗方式、食用习惯等因素相关。
马蹄生长在淤泥中易附着寄生虫卵，直接生食未清洗的马蹄可能摄入姜片虫囊蚴。姜片虫寄生于小肠可引起腹痛、腹泻，严重时导致肠梗阻。建议用流动水反复刷洗表皮，或去皮后浸泡盐水10分钟。
使用粪便施肥或污水灌溉的种植环境会使马蹄携带蛔虫卵。蛔虫幼虫移行至肺部可能引发咳嗽、发热，成虫寄生肠道可致营养不良。选择正规渠道购买并彻底加热，沸水煮制5分钟以上可灭活虫卵。
处理生马蹄的刀具、砧板若未消毒，可能污染其他食物。广州管圆线虫可通过接触传播，感染后出现头痛、颈部僵硬等症状。建议生熟食器具分开使用，处理前后用沸水烫洗。
儿童、孕妇或慢性病患者免疫力较弱，更易感染。肝吸虫经马蹄传播后潜伏期长，可能导致胆管炎、肝硬化。此类人群应避免生食，建议蒸煮至中心温度超过70摄氏度。
潮湿环境储存的马蹄可能滋生螨虫，误食后引发过敏性肠炎。表现为皮疹、腹痛伴水样便。储存时应保持干燥通风，食用前剔除霉变部分并用小苏打水冲洗。
预防马蹄相关寄生虫病需做到三原则：充分清洗去皮、高温烹煮灭活、避免交叉污染。出现持续腹痛、血便、黄疸等症状应及时就医排查寄生虫感染，确诊后可遵医嘱使用阿苯达唑片、吡喹酮片、三苯双脒肠溶片等驱虫药物。日常注意将马蹄与其他根茎类蔬菜分开存放，处理时佩戴手套减少接触感染风险。
