宫缩发动时胎动不一定明显，胎动变化与宫缩无必然联系，主要与胎儿状态、宫缩强度、胎盘功能、孕妇体位等因素有关。
1、胎儿状态胎儿睡眠周期中活动减少属正常现象，建议通过胎心监护评估安危，必要时使用硫酸镁等药物抑制宫缩。
2、宫缩强度微弱宫缩可能不干扰胎动，强直宫缩会限制胎儿活动，需用利托君等药物调节宫缩频率。
3、胎盘功能胎盘功能减退时胎动减少可能先于宫缩出现，需通过超声检查评估，可考虑使用低分子肝素改善循环。
4、孕妇体位仰卧位可能压迫血管减少胎动，建议侧卧位观察，胎动持续异常需及时胎心监护。
建议记录胎动规律变化，宫缩期间保持左侧卧位，出现胎动骤减或宫缩异常应立即就医监测。
