什么叫非典型脑膜瘤

Question

什么叫非典型脑膜瘤

Answer 1

非典型脑膜瘤是介于良性脑膜瘤与恶性脑膜瘤之间的中间型肿瘤，属于WHO II级脑膜瘤，具有局部侵袭性但转移概率较低，主要特征包括细胞增殖活跃、组织结构不典型等。

1、病理特征

非典型脑膜瘤镜下可见核分裂象增多，每10个高倍视野下超过4个，细胞密度增高，可能出现小灶性坏死，但未达到间变性脑膜瘤标准。

2、影像表现

CT显示肿瘤呈等或稍高密度，MRI T1加权像呈等信号，T2加权像呈高信号，增强扫描可见不均匀强化，常伴脑组织浸润和瘤周水肿。

3、临床表现

根据肿瘤位置不同可引发头痛、癫痫、肢体无力等症状，生长速度较良性脑膜瘤快，术后复发率约为30-40％。

4、治疗原则

以手术全切为主，对残留病灶需辅以放射治疗，药物可选用贝伐珠单抗等靶向药物，需定期随访MRI监测复发。

术后患者应保持规律作息，避免剧烈运动，定期复查头部影像学检查，出现头痛加重或新发神经症状需及时就诊。