怀孕74天可进行无痛人工流产手术，但需经专业医生评估妊娠周数、胚胎发育情况及禁忌症。无痛人工流产适用于孕10周内，主要风险包括子宫穿孔、感染、出血等。
1、孕周评估：需通过超声确认实际孕周，孕74天接近手术上限，胚胎过大可能需改用钳刮术。
2、术前检查：必须完成血常规、凝血功能、传染病筛查及心电图检查，排除麻醉禁忌。
3、麻醉风险：静脉麻醉可能引发呼吸抑制、过敏反应，需由麻醉医师全程监护。
4、术后护理：术后需观察2小时，遵医嘱服用抗生素预防感染，1个月内禁止盆浴及性生活。
建议选择正规医疗机构手术，术后注意休息并按时复查超声，出现发热或持续腹痛需立即就医。
