哪些情况下不能做牙齿正畸治疗

Question

哪些情况下不能做牙齿正畸治疗

Answer 1

牙齿正畸治疗禁忌症主要有牙周炎急性期、严重骨性畸形、颞下颌关节紊乱未控制、全身性疾病未稳定等。

1、牙周炎急性期

牙龈红肿出血伴牙槽骨吸收时，需先控制炎症。可通过龈下刮治配合盐酸米诺环素软膏等局部药物治疗，待牙周探诊深度小于3毫米后再评估正畸可行性。

2、严重骨性畸形

上下颌骨发育过度或不足导致面部畸形者，需优先考虑正颌手术。此类患者单独正畸难以改善咬合关系，可能加重关节负担。

3、颞下颌关节紊乱

存在关节弹响、疼痛或张口受限时，需采用咬合板治疗配合双氯芬酸钠缓释片等药物干预，待关节症状缓解后再考虑正畸方案调整。

4、全身性疾病

糖尿病血糖未达标或骨质疏松患者，正畸可能影响骨改建。需在内分泌科使用二甲双胍或阿仑膦酸钠等药物控制原发病后，经多学科会诊评估风险。

正畸治疗前需完善全景片、头颅侧位片等检查，妊娠期女性建议分娩后再行治疗，日常注意保持口腔卫生避免托槽周围菌斑堆积。