经常骨折可能与多发性骨髓瘤有关，但骨质疏松、甲状旁腺功能亢进、骨转移癌等疾病也可能导致类似症状。多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞疾病，常伴随骨痛、贫血、肾功能异常等表现，需通过骨髓穿刺、影像学检查等确诊。
1、多发性骨髓瘤多发性骨髓瘤患者的异常浆细胞会分泌破骨细胞活化因子，导致骨质破坏增加，表现为溶骨性病变或病理性骨折。典型症状包括腰背部或肋骨持续性疼痛、反复感染、高钙血症等。确诊需结合血清蛋白电泳、骨髓活检及影像学检查。治疗可选用硼替佐米注射液、来那度胺胶囊等靶向药物，或联合化疗方案。
2、骨质疏松症绝经后女性或老年人群因骨量减少、骨微结构破坏，轻微外力即可引发椎体压缩性骨折或髋部骨折。骨密度检测T值≤-2.5可确诊。基础治疗需补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片，同时进行抗阻力运动及日照补充维生素D。
3、甲状旁腺功能亢进甲状旁腺激素分泌过多会导致骨吸收亢进，出现纤维囊性骨炎、四肢长骨骨折等。常伴有肾结石、口渴多尿等症状。血钙升高、血磷降低及PTH检测可辅助诊断。治疗需手术切除腺瘤或增生组织，术前可短期使用西那卡塞片控制高钙血症。
4、骨转移性肿瘤乳腺癌、前列腺癌等恶性肿瘤骨转移可导致承重骨病理性骨折，X线可见虫蚀样骨质破坏。核素骨扫描能早期发现多发病灶。治疗需针对原发肿瘤选择紫杉醇注射液、唑来膦酸注射液等药物，局部可考虑放疗稳定骨结构。
5、成骨不全症遗传性胶原蛋白合成障碍会使骨骼脆性增加，儿童期即可出现多次长骨骨折、蓝色巩膜等表现。基因检测可明确COL1A1/COL1A2突变。治疗以预防骨折为主，可静脉输注帕米膦酸二钠注射液抑制骨吸收，配合康复训练改善运动功能。
建议出现不明原因反复骨折者尽早就诊血液科或骨科，完善骨代谢标志物、肿瘤标志物等检查。日常需预防跌倒，保证每日1000-1200毫克钙摄入，适度进行游泳、快走等低冲击运动。避免吸烟、过量饮酒等加速骨量流失的危险因素，长期服用糖皮质激素者需定期监测骨密度。
