肺部CT出现黑点可能由炎症感染、结核病灶、肺结节、肺气肿等原因引起,需结合临床进一步检查明确性质。
1、炎症感染:细菌或病毒性肺炎可能导致局部渗出性病变,表现为CT低密度影。治疗需使用抗生素如阿莫西林、左氧氟沙星、头孢克肟,配合止咳化痰药物。
2、结核病灶:肺结核愈合后遗留的纤维钙化灶在CT呈高密度影。需排查活动性结核,常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺三联抗结核治疗。
3、肺结节:良性结节或早期肿瘤均可表现为孤立性阴影。8毫米以上结节需定期随访,必要时行穿刺活检,恶性结节需手术切除。
4、肺气肿:肺泡结构破坏形成异常含气腔隙,CT显示透亮度增高区域。需戒烟并使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、噻托溴铵、茶碱缓释片。
发现肺部阴影应避免剧烈运动,完善肿瘤标志物等检查,直径超过1厘米或增长迅速的结节需胸外科会诊。