功血一般是指功能失调性子宫出血，可能由内分泌失调、子宫内膜病变、凝血功能障碍、卵巢功能异常、精神心理因素等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式干预。
1、内分泌失调下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致雌激素和孕激素比例失衡，表现为月经周期不规则或经量异常。可能与长期熬夜、过度节食等因素有关。临床常用雌孕激素复合制剂如炔雌醇环丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片调节周期，严重者需使用地屈孕酮片进行内膜转化治疗。
2、子宫内膜病变子宫内膜息肉或增生可能引起突破性出血，常伴随经期延长和经间期点滴出血。宫腔镜检查可明确诊断，轻度增生可口服黄体酮胶囊或醋酸甲羟孕酮片促进内膜脱落，息肉直径超过10毫米需行宫腔镜下电切术。
3、凝血功能障碍血小板减少症或血友病等血液系统疾病会导致经血不易凝固，表现为月经量多且持续时间长。需完善凝血四项检查，确诊后使用氨甲环酸片止血，必要时输注凝血因子或血小板。维生素K1注射液可改善凝血酶原时间延长。
4、卵巢功能异常多囊卵巢综合征或早发性卵巢功能不全可能引起无排卵性出血，表现为月经稀发伴不规则出血。超声显示卵巢多囊样改变时，可服用枸橼酸氯米芬片促排卵，配合戊酸雌二醇片建立人工周期。抗苗勒管激素检测有助于评估卵巢储备功能。
5、精神心理因素长期焦虑或抑郁可能通过影响下丘脑功能导致月经紊乱，常见经前淋漓出血或闭经后突发大量出血。心理疏导联合放松训练可改善症状，严重失眠者短期使用阿普唑仑片调节睡眠，必要时转诊心理科进行认知行为治疗。
建议保持规律作息和均衡饮食，避免过度节食或剧烈运动，经期记录出血情况供医生参考。贫血患者可适量增加红肉、动物肝脏等富铁食物摄入，急性大出血需立即就医。所有药物使用均需在妇科医生指导下进行，避免自行服用激素类药物干扰内分泌系统。
