血性羊水指羊水中混有血液，可能由胎盘早剥、前置胎盘、宫颈损伤、胎儿血管破裂等原因引起，需立即就医评估母婴安全。
1、胎盘早剥胎盘提前从子宫壁剥离导致出血，表现为突发腹痛伴阴道流血，需紧急剖宫产终止妊娠，可监测胎心并使用硫酸镁抑制宫缩。
2、前置胎盘胎盘覆盖宫颈内口易引发出血，表现为无痛性反复阴道流血，根据孕周选择期待治疗或剖宫产，避免阴道检查刺激出血。
3、宫颈损伤宫颈炎症或检查操作可能导致黏膜出血，出血量较少时可通过压迫止血，严重损伤需缝合处理并预防感染。
4、胎儿血管破裂脐带或胎盘血管异常破裂导致胎儿血进入羊水，需超声检查确诊，必要时行胎儿输血或提前终止妊娠。
孕期出现阴道流液伴血色需立即平卧送医，避免剧烈活动加重出血，定期产检有助于早期发现高危因素。
