小男孩睾丸鼓起可能由生理性鞘膜积液、腹股沟斜疝、睾丸炎、睾丸扭转等原因引起，需根据具体病因采取观察或医疗干预。
1. 鞘膜积液婴幼儿鞘状突未闭合导致液体聚集，表现为阴囊无痛性肿胀，透光试验阳性。多数2岁前可自行吸收，严重时需鞘膜翻转术。
2. 腹股沟斜疝腹腔内容物经腹股沟管突出形成可复性包块，哭闹时明显。建议家长避免患儿剧烈哭闹，嵌顿时需急诊疝囊高位结扎术。
3. 睾丸炎多继发于流行性腮腺炎或细菌感染，伴红肿热痛。家长需及时就医，可使用头孢克肟、对乙酰氨基酚、α-糜蛋白酶等药物。
4. 睾丸扭转精索旋转导致血供中断，突发剧痛伴睾丸上提，6小时内为黄金抢救期。需立即手术复位固定，延误可能导致睾丸坏死。
家长发现孩子阴囊异常鼓胀时，应避免挤压并按就医指征及时就诊，日常注意保持会阴清洁干燥。
