阴式子宫切除术是通过阴道切除子宫的手术方式,主要适用于子宫脱垂、子宫肌瘤、异常子宫出血等良性疾病,具有创伤小、恢复快的特点。
适用于子宫脱垂二度以上、症状性子宫肌瘤、药物治疗无效的异常子宫出血等良性疾病,恶性肿瘤需谨慎评估。
需完善妇科检查、阴道清洁度评估、影像学检查,术前3天进行阴道冲洗,预防性使用抗生素。
经阴道环形切开阴道穹窿,分离膀胱直肠间隙,结扎子宫血管及韧带后切除子宫,最后缝合阴道残端。
术后需保持会阴清洁,避免重体力劳动和性生活1-2个月,观察阴道出血情况,定期复查盆底功能。
术后可适量补充优质蛋白促进伤口愈合,如鱼肉、鸡蛋等,6周后逐步恢复盆底肌训练,如有发热、异常出血需及时就医。