乳果糖可以和益生菌一起吃。乳果糖与益生菌联合使用有助于调节肠道菌群平衡，主要考虑因素有药物相互作用、服用时间间隔、个体耐受性、疾病适应症。
1、药物相互作用乳果糖作为渗透性泻药，与益生菌无直接药理冲突，但需注意部分益生菌制剂含乳糖成分，乳糖不耐受者可能出现腹胀。
2、服用时间间隔建议间隔2小时服用，避免益生菌活性受乳果糖高渗透压环境影响，可优先服用益生菌后补充乳果糖。
3、个体耐受性胃肠敏感人群初期联合使用可能出现轻微腹泻，可先从单种药物小剂量开始适应，逐步增加至常规剂量。
4、疾病适应症便秘合并肠道菌群失调时联合效果更佳，但严重肝性脑病患者需严格遵医嘱调整乳果糖用量。
联合使用期间建议观察排便频率变化，若出现持续腹痛或水样便需及时就医评估。日常可增加膳食纤维摄入量，配合适量运动促进肠道蠕动。
