吃药不可以不喝水直接吞下去。药物直接吞咽可能导致食管损伤、药物吸收异常、局部刺激、误吸风险增加等问题。
1、食管损伤干吞药片可能黏附在食管黏膜上，部分药物如阿仑膦酸钠、多西环素具有腐蚀性，可能引发食管炎甚至溃疡。建议服药时饮用200毫升温水。
2、吸收异常胶囊类药物需要水分帮助溶解外壳，如奥美拉唑肠溶胶囊。缺水可能使药物在错误部位释放，影响药效。磺胺类药物需大量饮水防止结晶尿。
3、局部刺激氯化钾片、铁剂等药物直接接触黏膜可能引起灼烧感。水能稀释药物浓度，减轻对消化道的刺激症状。
4、误吸风险儿童或吞咽功能障碍者干吞药物易呛入气管，引发吸入性肺炎。卧床患者服药时应保持半坐位并配合饮水。
特殊剂型如口腔崩解片可不饮水服用，但多数药物需配合适量温水送服。吞咽困难者可咨询医生更换液体制剂。
