万艾可不能和那些药同用

Question

万艾可不能和那些药同用

Answer 1

万艾可（西地那非）不能与硝酸酯类药物、α受体阻滞剂、抗真菌药物、抗艾滋病病毒蛋白酶抑制剂等药物同用，可能导致严重低血压或药物相互作用。

1、硝酸酯类药物：

硝酸甘油、硝酸异山梨酯等硝酸酯类药物与万艾可联用会协同扩张血管，引发致命性低血压，心绞痛或心力衰竭患者须严格避免。

2、α受体阻滞剂：

多沙唑嗪、特拉唑嗪等降压药与万艾可合用可能增强降压效果，导致体位性低血压，联合使用需在医生监测下调整剂量。

3、抗真菌药物：

酮康唑、伊曲康唑等CYP3A4强抑制剂会显著升高万艾可血药浓度，增加头痛、视觉异常等不良反应风险。

4、抗艾滋病病毒药物：

利托那韦等蛋白酶抑制剂可抑制万艾可代谢，延长药物作用时间，联用时应减少万艾可剂量至单次不超过25毫克。

使用万艾可前应向医生详细说明当前用药史，避免自行联合用药，服药期间出现心悸、晕厥等症状需立即就医。